Quand quelque chose ne va pas chez un patient et que vous décrochez le téléphone pour appeler le médecin, votre esprit se vide. Le SBAR est fait pour cela : il vous offre une structure pour ne rien omettre d'important.
Que signifie SBAR
SBAR signifie Situation, Antécédents (Background), Évaluation et Recommandation. C'est un outil de communication structuré qui réduit les erreurs lors du transfert d'informations entre professionnels.
Le format, partie par partie
- Situation : votre nom et votre unité, le patient et le motif de l'appel en une seule phrase.
- Antécédents : diagnostic d'admission, antécédents pertinents, médicaments et signes vitales récents.
- Évaluation : ce que vous pensez qu'il se passe. Votre jugement clinique compte.
- Recommandation : ce dont vous avez besoin ou ce que vous suggérez. Ayez une proposition prête.
Exemple
“Docteur, je suis Marie de l'étage 4. J'appelle au sujet de M. Rodriguez de la chambre 412. Sa tension artérielle systolique est tombée à 82 et il est plus confus depuis la dernière heure. Il a été admis il y a deux jours pour une pneumonie, sans allergies connues. Je pense qu'il pourrait développer une sepsis. J'aimerais demander une numération formule sanguine et un lactate en urgence, et qu'il soit évalué ce soir.”
Mettez-le en pratique
Organiser les données de votre patient avant d'appeler facilite grandement les choses. Créez une fiche de soins infirmiers gratuite et consultez nos plans de soins infirmiers pour replacer chaque affection dans son contexte clinique.