Néonatalogie
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Fiche de Soins Infirmiers, Néonatologie / UCIN

par NurseBrain Dernière révision

Modèle gratuit de fiche USIN pour infirmiers en soins intensifs néonatals. L'USIN prend en charge les nouveau-nés prématurés et gravement malades — certains pesant à peine 500 grammes — qui nécessitent une thermorégulation précise, des micro-doses de médicaments et un monitorage cardiorespiratoire continu. Suivez les horaires d'alimentation, les paramètres ventilatoires, les courbes de poids et les plans de soins de développement individualisés. Téléchargez un PDF imprimable ou personnalisez dans l'app NurseBrain Synapse.

Voyez NICU dans l'app

Conçue pour les infirmiers en NICU — pas un formulaire générique. Faites glisser pour voir les champs qui la distinguent.

NurseBrain®
Synapse
Your shift, simplified.
Baby R.
Age
4 days
Gender
Male
Room
NICU bay 7
Code
Full Code
Situation Baby R. is a 32-week preemie, DOL 4, with RDS on NIPPV. Surfactant administered yesterday and today.
Background Born 05/11 via NSVD to G1 P1 mother with preeclampsia at 32w. Apgars 6/8. Initial intubation, extubated to NIPPV on DOL 2 after surfactant.
Assessment

On NIPPV 25/6, RR 30, FiO₂ 28% (weaning). Weight 1.45 kg (-3% from birth). UAC for BP/ABG, UVC for fluids/meds. Feeds advancing — 24 mL EBM q3h, tolerating well. Last bili 8.2 (no phototherapy).

Recommendation

Continue NIPPV — wean FiO₂. Next bili at 17:00. Advance feeds to 27 mL if no residuals. Check UAC patency q4h.

Update
Remove
Discharge
Transfer
NurseBrain®
Synapse
Your shift, simplified.
All Tasks 2 pending
Tube feed 24 mL EBM
Baby R. 5/14 · 4:00 PM
Bilirubin check
Baby R. 5/14 · 5:00 PM
UAC patency + dressing check
Baby R. 5/14 · 4:30 PM
Patient: BABY R.
Care Plan May 14, 5:54 PM

Preterm infant with RDS — care plan

Gas Exchange Impairment related to surfactant deficiency and pulmonary immaturity.

  • Maintain NIPPV settings as ordered; monitor SpO₂ continuously.
  • Assess work of breathing, retractions, and grunting q1h.
  • Suction nares only when indicated; document tolerance.
  • Trend ABG per ordered schedule; coordinate vent changes with provider.

Thermoregulation Alteration related to prematurity and limited subcutaneous tissue.

  • Maintain isolette temp within neutral thermal range.
  • Cluster cares to minimize environmental temperature changes.
  • Monitor axillary or skin probe temp continuously.

Nutrition Alteration related to GI immaturity and increased caloric needs.

  • Administer feeds per ordered schedule and volume.
  • Assess for feeding tolerance: residuals, abdominal distention, emesis.
  • Document daily weight, length, and head circumference trends.

Family Coping Alteration related to NICU admission and parent–infant separation.

  • Encourage skin-to-skin (kangaroo) care as tolerated.
  • Provide regular updates to parents; involve in feeding when ready.
  • Coordinate with social work for parental support resources.

Coordinate with neonatology, respiratory therapy, and lactation. Escalate for desaturation events, apnea, or feeding intolerance.

Que votre service appelle ça fiche de soins USIN, fiche néonatale ou cheat sheet de réanimation néonatale, c'est le même outil : une page par bébé qui concentre tout ce qu'il faut pour votre prise en charge. Alimentation, poids, réglages du ventilateur, dernière aspiration, dernier bain, bilan neurologique, parents au berceau et toutes les informations spécifiques à la réanimation néonatale qui changent de service en service. Téléchargez le modèle PDF imprimable gratuit ci-dessous, ou ouvrez le même modèle dans NurseBrain Synapse pour conserver vos données entre services consécutifs.

Qu'est-ce qu'une fiche de soins UCIN ?

Les infirmières d'USIN prennent en charge deux ou trois des patients les plus complexes de l'hôpital — parfois moins de 500 grammes — et chaque détail compte. La fiche est votre façon de tout retenir : le paracétamol PRN de 9 h, l'heure à laquelle la voie veineuse doit être reposée, quel bébé est pesé à 15 h et ce que maman doit rapporter de la salle d'allaitement. Elle ne fait pas partie du dossier de soins et n'est pas une traçabilité officielle. C'est votre cahier de travail pour le service — celui qui vous évite d'oublier quoi que ce soit sur 12 heures où le plan change constamment.

Que tracer sur votre fiche UCIN

Les postes UCIN avancent vite et les détails qui comptent ne sont pas les mêmes qu'ailleurs. La plupart des infirmières néonatales tracent : âge gestationnel corrigé ; poids (du jour et tendance) ; type et volume d'alimentation, voie (PO/SNG/SOG/NPT) ; signes d'intolérance alimentaire (résidus, périmètre abdominal, dernière selle) ; support respiratoire (air ambiant, HFNC, CPAP, NIPPV, paramètres ventilatoires) ; stabilité thermique ; accès IV (périphérique, PICC, KTVO/KTAO, réfection du pansement central due) ; examen neurologique (ETF si pertinente, fontanelle, tonus, réflexes) ; bilans (dernière bilirubine, NFS, ionogramme, gaz du sang) ; parents présents et éducation reçue ; et examens à venir (PL, examen ophtalmologique, dépistage auditif, test de siège-auto, circoncision, sortie).

Fiche de soins ou fiche de transmissions : laquelle utiliser ?

Il n'y a pas de vraie différence. « Fiche de soins », « transmissions » et « cheat sheet » décrivent le même outil : la feuille de travail personnelle que l'infirmière d'USIN garde pendant son service. Certains hôpitaux impriment des fiches vierges à l'accueil ; d'autres laissent les infirmières créer les leurs. Le PDF gratuit fonctionne sur presse-papiers. NurseBrain Synapse est la version numérique : vos données passent d'un service à l'autre, les horaires d'alimentation et les réglages du ventilateur restent organisés, et votre compte-rendu de relève se construit à partir de ce que vous avez déjà saisi.

FAQ : Infirmier·ère UCIN

Que fait une infirmière en néonatologie ?

Une infirmière UCIN s'occupe de nouveau-nés prématurés, malades, ou en suites opératoires. Le travail couvre les alimentations (PO, SNG, SOG, NPT), le support respiratoire (air ambiant jusqu'aux oscillateurs haute fréquence), la régulation thermique, la gestion des accès IV, l'examen neurologique et développemental, l'éducation parentale, et l'accompagnement de fin de vie. Une infirmière UCIN prend en charge 1 à 3 patients selon la gravité (Niveau III/IV : 1:1 ou 1:2 ; bébés en croissance en secteur intermédiaire : 1:3 ou 1:4).

Quelle différence entre UCIN et réanimation pédiatrique ?

L'UCIN (unité de soins intensifs néonatals) prend en charge les nouveau-nés de la naissance à environ 1–2 mois d'âge corrigé, y compris les grands prématurés de 22–23 semaines. La réanimation pédiatrique s'occupe des nourrissons plus âgés et des enfants. Le travail clinique diffère : l'UCIN est centrée sur le support respiratoire, l'intolérance alimentaire, la régulation thermique et les soins du développement ; la réa pédiatrique ressemble davantage à une réa adulte à échelle réduite. Les fiches UCIN s'organisent par bébé avec sections croissance, alimentations et support respiratoire ; les fiches de réa pédiatrique ressemblent plus aux fiches de réa adulte.

Combien de bébés une infirmière UCIN a-t-elle en charge ?

Le ratio dépend du niveau de gravité. Bébés critiques (UCIN Niveau IV, ventilés, sous plusieurs perfusions, ou en post-opératoire récent) : typiquement 1:1 ou 1:2. Prématurés sous support respiratoire : 1:2. Bébés en croissance ou pouponnière spéciale : 1:3 ou 1:4. Les recommandations internationales soutiennent un ratio 1:1 pour les patients de gravité maximale.

Que dois-je inclure sur ma fiche UCIN pour un bébé ventilé ?

Pour un nouveau-né ventilé, votre fiche doit tracer : mode et paramètres ventilatoires (PIP, PEEP, FR, FiO2, temps inspiratoire), dernier gaz du sang, fréquence et heure de la dernière aspiration, soin de bouche à faire, position de la sonde et dernière repositionnement, perfusions de sédation, perfusions de curare et dernier train-of-four, dernier poids et tendance, alimentations (arrêtées, NPT, en progression), entrées/sorties, et tout examen ou bilan à venir.

Puis-je personnaliser cette fiche UCIN ?

Oui. Vous pouvez imprimer le PDF gratuit et écrire dessus, ou toucher « Personnaliser » pour ouvrir le modèle dans NurseBrain Synapse, où vous pouvez réorganiser les sections, ajouter des champs propres au flux de travail de votre service, et l'utiliser numériquement sur votre téléphone ou tablette pendant le poste. La version digitale reste propre entre postes successifs, pas besoin de tout recopier.

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