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Hoja de Enfermería UTIP y Plantilla de Reporte para UCI Pediátrica

por NurseBrain Última revisión

Plantilla gratuita de hoja de UCIP para enfermeras de cuidado intensivo pediátrico. La UCIP atiende a niños críticamente enfermos — desde neonatos sépticos hasta niños post-cirugía cardíaca — que requieren cálculos de goteo por peso, manejo de ventilador pediátrico y comunicación constante con la familia. Registra parámetros ventilatorios, goteos vasoactivos, chequeos neurológicos y balance hídrico en pacientes donde el margen de error es mínimo. Descarga un PDF imprimible o personalízala en la app NurseBrain Synapse.

Mira PICU en la app

Hecha para enfermería de PICU — no es un formulario genérico. Desliza para ver los campos que la hacen diferente.

NurseBrain®
Synapse
Your shift, simplified.
Mason T.
Age
6
Gender
Male
Room
PICU 3
Code
Full Code
Situation Mason T. is a 6 y.o. male admitted with status asthmaticus, transferred from ED on BiPAP. Continuous albuterol.
Background 18.4 kg. Asthma since age 2. Two prior admissions (none ICU). Home meds: albuterol PRN, Flovent BID.
Assessment

On BiPAP 12/6, FiO₂ 35%, SpO₂ 95–97%. Wheezing improving — now end-expiratory only. RR 28. HR 110. Tolerating continuous neb.

Recommendation

Continue BiPAP, wean FiO₂ as tolerated. Reassess wheezing q1h. Methylpred q6h. Possible step-down to high-flow tomorrow AM.

Update
Remove
Discharge
Transfer
NurseBrain®
Synapse
Your shift, simplified.
All Tasks 2 pending
Continuous neb check + circuit
Mason T. 5/14 · 3:30 PM
Respiratory assessment
Mason T. 5/14 · 4:00 PM
Methylpred IV
Mason T. 5/14 · 4:00 PM
Patient: MASON T.
Care Plan May 14, 5:54 PM

Status asthmaticus (pediatric) — care plan

Gas Exchange Impairment related to bronchoconstriction and airway inflammation.

  • Auscultate breath sounds q1h; document air movement and wheeze location.
  • Monitor SpO₂ continuously; titrate FiO₂ per ordered target range.
  • Administer continuous albuterol nebulizer as ordered; assess HR and tremor.
  • Coordinate weaning of BiPAP to HFNC per provider order when wheezing decreases.

Anxiety related to dyspnea, unfamiliar environment, and parental separation.

  • Maintain calm presence; involve parent at bedside whenever possible.
  • Use age-appropriate language to explain each intervention before performing.
  • Provide comfort items (favorite toy, blanket) per family request.

Knowledge Deficit (caregiver) related to home asthma action plan and trigger avoidance.

  • Teach inhaler/spacer technique with return demonstration.
  • Review written asthma action plan with parent before discharge.
  • Provide instructions on when to seek emergency care.

Coordinate with respiratory therapy, pediatric pulmonology, and case management for discharge readiness.

La enfermería de UTIP combina la complejidad del cuidado pediátrico con la intensidad de los cuidados críticos: goteos vasoactivos por peso, parámetros de ventilación específicos por edad, valoraciones neurológicas calibradas para un lactante versus un adolescente, y familias que a menudo viven los días más aterradores de sus vidas al lado de la cama. Una buena hoja de UTIP registra todo: la dosis y velocidad de cada goteo, los parámetros del ventilador de la última ronda de terapia respiratoria, a qué familiar hay que actualizar antes de las rondas y si el dolor del niño se controla por FLACC o ya puede autoreportarse. Descarga el PDF gratuito o usa la misma plantilla digitalmente en NurseBrain Synapse.

¿Qué es una hoja de enfermería de UTIP?

La UTIP combina cada desafío de los cuidados intensivos de adultos con cada variable del cuidado pediátrico. Tu paciente puede ser un lactante de 5 kg recién transferido de la UCIN con una cardiopatía congénita, o un adolescente de 40 kg tres días después de un trauma. Cada velocidad de goteo es por peso. Cada parámetro del ventilador está ajustado por edad. Cada evaluación neurológica es específica para la etapa de desarrollo. La hoja de UTIP es la herramienta que mantiene todas esas variables en un lugar por paciente.

Qué registrar en tu hoja de UTIP

Las hojas de UTIP combinan el seguimiento de cuidados intensivos con el pediátrico específico: peso en kg (actualizado); edad y etapa de desarrollo; diagnóstico; valoración neurológica (GCS o FLACC modificado, pupilas, puntaje de sedación); respiratorio (modo ventilatorio y parámetros ajustados por edad, SpO2, última gasometría, posición del TET); hemodinámicas (FC, PAM, línea arterial con metas apropiadas para la edad); goteos vasoactivos y de sedación por peso (nombre, velocidad, dosis en mcg/kg/min, parámetros de titulación); accesos vasculares; balance hídrico (diuresis horaria con rango esperado por peso); laboratorios; procedimientos pendientes; notas de comunicación familiar; y manejo del dolor (escala, puntaje, última dosis de analgésico).

Hoja de UTIP vs reporte de UCI pediátrica: el mismo instrumento

La versión UTIP de la hoja de enfermería necesita cubrir campos específicos pediátricos que las hojas de UCI de adultos no tienen: columna de cálculo de dosis por peso, rangos de signos vitales apropiados para la edad, escalas de dolor del desarrollo y seguimiento de actualización familiar. El PDF gratuito cubre estos campos en una página por paciente. NurseBrain Synapse es la versión digital.

Preguntas frecuentes: enfermería UTIP

¿Qué hace una enfermera de UTIP?

Una enfermera de UTIP maneja lactantes y niños críticamente enfermos que necesitan monitorización continua e intervención. El trabajo clínico es similar a la UCI de adultos — goteos vasoactivos, manejo del ventilador, línea arterial, acceso central, laboratorios frecuentes — pero cada parámetro está basado en el peso y ajustado por edad. También manejas familias en crisis aguda: explicando diagnósticos complejos a padres que suelen estar en estado de shock y comunicando el pronóstico. Las enfermeras de UTIP típicamente tienen asignaciones 1:1 o 1:2.

¿Cómo se diferencia la UTIP de la UCI de adultos?

La diferencia clínica central es que los pacientes de UTIP no son adultos pequeños. Cada dosis de goteo se calcula en mcg/kg/min y se recalcula cuando cambia el peso. Los parámetros del ventilador, los tamaños del TET, los signos vitales normales, los valores esperados de laboratorio y las metas de líquidos son todos específicos para la edad y el peso. Las valoraciones neurológicas usan marcos de desarrollo. El manejo del dolor usa escalas apropiadas para la edad.

¿Cuáles son los signos vitales normales para pacientes de UTIP?

Los signos vitales pediátricos normales varían significativamente por edad. Neonatos: FC 100-180, FR 30-60, PAS 60-90. Lactantes (1-12 meses): FC 100-160, FR 30-60, PAS 70-100. Niños 1-2 años: FC 90-150, FR 24-40, PAS 80-110. Preescolares 3-5 años: FC 80-140, FR 22-34, PAS 80-110. Escolares 6-12 años: FC 70-120, FR 18-30, PAS 85-120. Tu hoja de UTIP debe anotar el rango esperado para la edad de este niño junto a cada registro de signos vitales.

¿Cómo se calculan los goteos por peso en la UTIP?

Los cálculos de goteos en UTIP usan la fórmula: dosis (mcg/kg/min) × peso (kg) × 60 min/h = mcg/h; luego convierte a mL/h según la concentración del medicamento. Verifica siempre con la farmacia de tu hospital y la calculadora de goteos por peso. Documenta la concentración, la dosis en mcg/kg/min y la velocidad resultante en mL/h en tu hoja de UTIP.

¿Puedo usar una hoja de UTIP digital?

Sí. NurseBrain Synapse funciona en tu teléfono o tableta. Está diseñado para uso al lado del paciente y te permite registrar goteos por peso, signos vitales ajustados por edad, valoraciones neurológicas del desarrollo y notas de comunicación familiar para cada paciente de la UTIP. Disponible para iOS y Android.

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