Quando algo vai mal com um paciente e você levanta o telefone para ligar para o médico, a mente fica em branco. O SBAR existe para isso: ele fornece uma estrutura para que nada de importante seja esquecido.
O que significa SBAR
SBAR é a sigla em inglês para Situação, Histórico (Background), Avaliação e Recomendação. É uma ferramenta de comunicação estruturada que reduz erros na transferência de informações entre profissionais.
O Formato, Parte por Parte
- Situação: seu nome e unidade, o paciente e o motivo da ligação em uma frase.
- Histórico (Background): diagnóstico de admissão, histórico relevante, medicação e sinais vitais recentes.
- Avaliação: o que você acha que está acontecendo. O seu julgamento clínico importa.
- Recomendação: o que você precisa ou o que sugere. Apresente-se com uma proposta.
Exemplo
“Doutora, sou a Maria da ala 4. Estou ligando sobre o Sr. Rodrigues, do leito 412. A pressão arterial sistólica dele caiu para 82 e ele está mais confuso na última hora. Ele foi admitido há dois dias por pneumonia, sem alergias conhecidas. Acredito que ele possa estar desenvolvendo sepse. Gostaria de solicitar um hemograma e lactato de urgência, e que a senhora o avalie esta noite.”
Coloque em Prática
Ter os dados do paciente organizados antes de ligar torna tudo muito mais fácil. Crie uma folha de enfermagem gratuita e consulte nossos planos de cuidados de enfermagem para o contexto clínico de cada condição.