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Reconheça uma mudança nova na atenção ou comportamento, pergunte sobre a função de referência e comunique possível delírio sem descartá-lo como demência.

A prevenção de lesões por pressão combina avaliação da pele, reposicionamento individualizado, alívio da pressão nos calcanhares e verificação da resposta do paciente.

Verifique os dispositivos de administração de oxigênio em relação ao alvo prescrito, configuração do equipamento, resposta do paciente e necessidades de suporte em mudança.

Reconheça a hipoglicemia em adultos, escolha a via protocolar apropriada e reavalie tanto a glicose quanto o estado do paciente.

Reveja como as Precautas Padrão se aplicam a cada paciente e como as Precautas de Contato, de Gotículas e Aerotransportadas adicionam medidas específicas.

As perguntas sobre reconciliação de medicamentos ajudam as enfermeiras a esclarecer o que os pacientes realmente tomam, identificar detalhes incertos e comunicar discrepâncias.

A reavaliação da dor na enfermagem deve descrever o alívio, a função, os efeitos adversos e a próxima ação após o tratamento.

Meça a pressão arterial ortostática com posições e tempos claramente definidos, observe os sintomas e registre quando não for possível concluir a posição em pé.

A avaliação do acesso intravenoso periférico inclui os sintomas do paciente, o local de inserção, o curativo, a infusão e a resposta imediata às complicações suspeitas.