As Precautas Padrão se aplicam a cada paciente. As Precautas Baseadas na Transmissão adicionam medidas quando uma infecção suspeita ou confirmada precisa de controle adicional. A distinção é importante porque um sinal de isolamento não substitui as práticas rotineiras que permanecem necessárias em cada sala.
Para cada encontro, use a política atual da instalação e orientações específicas do organismo. Um refrescamento geral não pode fornecer as instruções completas de EPI, colocação ou descontinuação para cada infecção.
As Precautas Padrão começam com a tarefa
O visão geral das Precautas Padrão do CDC descreve a higienização das mãos, EPI baseado na exposição, higiene respiratória, segurança de injeções e manuseio apropriado de equipamentos e do ambiente. Escolha a proteção de acordo com o contato ou respingamento razoavelmente esperado durante a tarefa.
Um paciente sem infecção conhecida pode ainda necessitar de luvas, avental ou proteção para olhos e rosto para uma atividade específica. Por outro lado, o rótulo “padrão” não significa usar todos os itens de EPI para cada interação. Avalie a tarefa e siga o procedimento especificado.
As Precautas Baseadas na Transmissão adicionam outra camada
A orientação de isolamento do CDC descreve três categorias: Precautas de Contato, de Gotículas e Aerotransportadas. Elas podem ser combinadas para algumas infecções e são usadas além das Precautas Padrão.
As precauções podem ser iniciadas com base em uma síndrome clínica suspeita antes que o organismo seja confirmado. Não assuma que resultados laboratoriais pendentes significam que não são necessárias medidas adicionais. Verifique as instruções ativas e pergunte ao serviço de prevenção de infecções ou ao clínico responsável quando o plano estiver indefinido.
Verifique as instruções antes de entrar
- Categoria: quais precauções são atualmente necessárias?
- Equipamento: qual EPI e suprimentos de cuidado ao paciente são necessários para a tarefa planejada?
- Sala: existem requisitos de colocação ou porta que se aplicam?
- Transporte: o que deve ser comunicado ao departamento de destino?
Uma máscara cirúrgica e um respirador não são intercambiáveis simplesmente porque ambos cobrem o rosto. Use a proteção especificada e os requisitos de proteção respiratória da sua organização. Peça esclarecimentos antes de uma exposição incerta quando possível, enquanto segue os procedimentos de emergência quando o cuidado urgente for necessário.
Inclua dispositivos reutilizáveis no plano
As práticas básicas do CDC abordam o reprocessamento de equipamentos reutilizáveis entre pacientes ou quando sujos. Considere qualquer coisa que viaja entre espaços, incluindo monitores compartilhados e tablets clínicos aprovados. Siga as instruções de limpeza do fabricante do equipamento e a política de prevenção de infecções da instalação.
Uma verificação prática é identificar para onde vai um item usado a seguir. É dedicado à sala, pronto para limpeza ou já processado para outro paciente? Manter esse status claro evita que uma superfície limpa apareça como base única para reutilização.
Explique as precauções sem estigmatizar
Diga ao paciente por que medidas adicionais estão em vigor e o que ele deve esperar. Um exemplo original é: “Estamos usando essas precauções enquanto a equipe verifica a causa dos seus sintomas. Vou explicar o que isso significa para visitantes e para sair da sala.” Evite rotular a pessoa como suja ou perigosa.
Forneça as instruções reais para visitantes e certifique-se de que o paciente saiba como chamar por ajuda. As precauções não devem se tornar um motivo para negligenciar conforto, comunicação ou cuidados de rotina.
Passar o plano ativo
Inclua a categoria atual, informações pendentes relevantes e quaisquer arranjos de transporte. Descontinue ou altere precauções somente através do processo designado. Nosso checklist de passagem de informações para enfermagem pode ajudar a manter esses detalhes visíveis quando a responsabilidade for transferida.