Um plantão no centro obstétrico tem dois ritmos: longos períodos de monitoramento e depois tudo acontecendo de uma vez. Uma boa folha de CO acompanha a progressão do trabalho de parto, o estado da cardiotocografia, a titulação de ocitocina, os sinais vitais maternos e os marcos do parto para que você consiga passar o plantão verbalmente em menos de dois minutos. Baixe o PDF imprimível gratuito abaixo, ou use o mesmo modelo digitalmente no NurseBrain Synapse para manter suas anotações organizadas entre toques e partos.
O que é uma anotação de enfermagem de centro obstétrico?
A enfermagem obstétrica é metade reconhecimento de padrões e metade resposta rápida. Você está analisando uma CTG para variáveis de Categoria II, titrando ocitocina para um padrão contrátil adequado, realizando toques vaginais, acompanhando a analgesia peridural e pronta para uma cesariana de emergência a qualquer momento. A folha de CO organiza esse quadro: estado do SGB, idade gestacional, último toque e dilatação, dose de ocitocina e contrações, últimos sinais vitais maternos, linha de base e variabilidade da BCF e qualquer antecedente obstétrico importante.
O que registrar na anotação de enfermagem do centro obstétrico
As folhas de CO geralmente incluem: idade gestacional e data provável do parto; estado do SGB e profilaxia administrada; estado das membranas (RPMO, AMNIORREXE artificial, rotura espontânea — cor, hora); toques vaginais (dilatação, apagamento, variedade de posição, hora de cada exame); padrão de contrações (frequência, duração, intensidade); frequência cardíaca fetal (linha de base, variabilidade, acelerações, desacelerações — categoria); dose de ocitocina e parâmetros de titulação; sinais vitais maternos (PA especialmente em vigilância de hipertensão, temperatura, pulso, SpO2); status de analgesia peridural ou manejo da dor; acesso IV e solução em infusão; e marcos do parto (início dos esforços expulsivos, nascimento, dequitação, índices de Apgar, coleta de sangue de cordão).
Folha de CO vs relatório de enfermagem obstétrica: mesma ferramenta
Seja chamada de folha de plantão, relatório de CO ou simplesmente seu papel, toda enfermeira de centro obstétrico tem alguma versão disso durante o plantão. A terminologia varia conforme o hospital; a necessidade não. O PDF gratuito cobre um resumo padrão da progressão do trabalho de parto e do parto em uma página. O NurseBrain Synapse é a versão digital: mantém seu registro de titulação de ocitocina, o acompanhamento de contrações e as anotações do parto organizados para que a passagem para o alojamento conjunto seja completa sem precisar reconstruir os eventos de memória.
Perguntas frequentes: enfermagem de centro obstétrico
O que faz uma enfermeira de centro obstétrico?
A enfermeira de centro obstétrico monitora e acompanha as pacientes em trabalho de parto desde a admissão até o parto. Isso inclui interpretar a cardiotocografia eletrônica, titurar ocitocina, realizar toques vaginais, acompanhar a analgesia peridural com a anestesia, antecipar e responder a emergências obstétricas (distócia de ombro, prolapso de cordão, rotura uterina, hemorragia), auxiliar no parto, realizar reanimação neonatal imediata se necessário e iniciar o contato pele a pele e o apoio ao aleitamento materno.
Quantas pacientes uma enfermeira de CO cuida?
A maioria das enfermeiras de centro obstétrico gerencia 1 a 3 parturientes por escala conforme a gravidade. Pacientes em trabalho ativo com ocitocina são frequentemente 1:1 ou 1:2. Pacientes de triagem e internações antepartum podem aumentar a carga. Cesarianas são tipicamente 1:1 da admissão até a recuperação. As diretrizes do COFEN e as recomendações obstétricas indicam 1:1 para pacientes em trabalho ativo com ocitocina.
O que devo incluir na minha folha para uma indução com ocitocina?
Para uma indução com ocitocina: sinais vitais de admissão e categoria da CTG de base, estado do SGB e antibióticos administrados (o tempo importa para a profilaxia), toque vaginal na admissão, dose inicial de ocitocina e esquema de titulação, padrão de contrações a cada mudança de dose, categoria da BCF e quaisquer características não tranquilizadoras, acesso IV e solução, momento da peridural e todos os toques vaginais com dilatação, apagamento e variedade de posição.
O que é uma CTG de Categoria II?
A Categoria II é a categoria intermediária na classificação NICHD de três níveis do monitoramento fetal. Traçados Categoria I são normais. Traçados Categoria II têm características indeterminadas — não são normais nem claramente anormais — e requerem vigilância contínua e julgamento clínico. Exemplos incluem variabilidade mínima, ausência de acelerações, desacelerações variáveis recorrentes, desacelerações prolongadas ou taquicardia. Traçados Categoria III requerem intervenção imediata.
Posso usar uma anotação de enfermagem de CO digital?
Sim. O NurseBrain Synapse funciona no celular ou tablet. No CO, você pode registrar a progressão do trabalho, as titrações de ocitocina, os toques vaginais e os eventos do parto digitalmente, e depois gerar uma passagem completa para a enfermeira do alojamento conjunto sem precisar reconstruir todo o trabalho de memória. Disponível para iOS e Android.
