A enfermagem de SRPA é sobre duas coisas: recuperação anestésica segura e cumprimento dos critérios de alta antes de o paciente ir para o próximo nível de cuidado. Seus pacientes chegam direto do centro cirúrgico — via aérea protegida, anestesia ainda ativa, sinais vitais mudando rapidamente nos primeiros 15 minutos — e seu trabalho é monitorar a recuperação, manejar a dor e as náuseas pós-operatórias, e documentar o escore de Aldrete que determina quando podem ir. Baixe o PDF gratuito, ou use-o digitalmente no NurseBrain Synapse.
O que é uma anotação de enfermagem de SRPA?
Enfermeiras de SRPA gerenciam pacientes no período mais agudo após a cirurgia: os primeiros minutos a horas após anestesia geral, bloqueios regionais ou sedação monitorizada. Os reflexos das vias aéreas do paciente estão voltando, sua temperatura pode estar caindo, a pressão arterial responde a líquidos e a dor desperta junto com ele. A folha de SRPA acompanha os parâmetros que importam nessa janela: tipo de anestesia e agentes usados, manejo das vias aéreas, trajetória dos sinais vitais nos primeiros 30 minutos, pontuação de dor e dose de opioide administrada, status de NVPO e tratamento, temperatura e progressão do escore de Aldrete.
O que registrar na anotação de enfermagem da SRPA
As folhas de SRPA geralmente incluem: procedimento realizado e cirurgião; tipo de anestesia (geral, regional, raqui/peridural, sedação) e agentes usados; via aérea na chegada (TOT, ML, cânula nasal, via aérea natural); sinais vitais na chegada e a cada 5-15 minutos durante a recuperação; SpO2 e administração de O2; temperatura (dispositivo de aquecimento se aplicável); acesso IV e solução; pontuação de dor na chegada e após cada dose de analgésico; avaliação e tratamento de NVPO; componentes do escore de Aldrete em cada avaliação; avaliação do curativo cirúrgico ou dreno; e destino de transferência e critérios cumpridos.
Folha de SRPA vs folha de fluxo pós-operatória: mesmo conceito
Algumas SRPAs usam folhas de fluxo impressas; outras usam prontuário eletrônico mais uma folha pessoal para a fase de recuperação de mudanças rápidas. De qualquer forma, você precisa de uma maneira de acompanhar tendências de sinais vitais, pontuações de dor e NVPO e progressão do Aldrete de relance. O PDF gratuito dá a você esse panorama de uma página. O NurseBrain Synapse é a versão digital.
Perguntas frequentes: enfermagem de SRPA
O que faz uma enfermeira de SRPA?
A enfermeira de SRPA (Sala de Recuperação Pós-Anestésica) gerencia pacientes no período pós-operatório imediato — desde a chegada do centro cirúrgico até a recuperação anestésica segura e a preparação para o próximo nível de cuidado. Você gerencia vias aéreas durante a recuperação, monitora sinais vitais a cada 5-15 minutos, avalia e trata dor pós-operatória e náuseas, previne e responde a complicações pós-operatórias, pontua os critérios de Aldrete para alta de Fase I e provê recuperação de Fase II para pacientes ambulatoriais.
O que é o escore de Aldrete?
O escore de Aldrete modificado é usado para determinar a prontidão para alta de Fase I da SRPA. Pontua cinco parâmetros de 0 a 2 cada: atividade (capaz de mover 4/4 membros = 2), respiração (inspira fundo e tosse = 2, dispneia = 1, apneico = 0), circulação (PA dentro de 20% da pré-operatória = 2), consciência (completamente acordado = 2) e saturação de O2 (SpO2 >92% em ar ambiente = 2). Pontuação de 9-10 indica prontidão para alta de Fase I.
O que são NVPO e como são tratadas?
NVPO (náuseas e vômitos pós-operatórios) são uma das complicações mais comuns da SRPA, afetando 25-30% dos pacientes cirúrgicos. Fatores de risco incluem sexo feminino, não fumante, histórico de NVPO ou cinetose, uso de opioides, agentes anestésicos voláteis e maior duração cirúrgica. Tratamentos de primeira linha na SRPA incluem ondansetrona 4 mg IV, dexametasona (frequentemente dada no intraoperatório), prometazina ou adesivo de escopolamina. Documente o antiemético administrado, hora, dose e resposta do paciente na sua folha de SRPA.
Quantos pacientes uma enfermeira de SRPA cuida?
A maioria das enfermeiras de SRPA gerencia 1-2 pacientes simultaneamente. A SRPA Fase I (pós-anestesia imediata) é tipicamente 1:1 para pacientes complexos e 1:2 para pacientes estáveis. A Fase II (ambulatorial/intermediária) pode permitir ratios de 1:3.
Posso usar uma anotação de enfermagem de SRPA digital?
Sim. O NurseBrain Synapse funciona no celular ou tablet. Para a SRPA, você pode registrar os parâmetros de recuperação, pontuações de dor e NVPO, progressão do Aldrete e notas de passagem digitalmente para cada rotação de paciente pelas suas baias. Disponível para iOS e Android.
